مدیرکل بیمه سلامت لرستان از اجرای طرح جدید توسعه پوشش بیمه پایه سلامت خبر داد و گفت: خانوارهای دهکهای درآمدی اول تا پنجم بدون پرداخت حق بیمه و بدون نیاز به مراجعه حضوری، بهصورت خودکار تحت پوشش بیمه سلامت قرار میگیرند.
محسن اسدبیگی با اشاره به سیاستهای دولت برای گسترش پوشش همگانی بیمه سلامت اظهار کرد: بر اساس قانون برنامه هفتم پیشرفت و مصوبات هیئت وزیران، افراد قرارگرفته در دهکهای درآمدی اول تا پنجم به مدت یک سال بهصورت رایگان تحت پوشش بیمه پایه سلامت قرار میگیرند.
وی افزود: برقراری بیمه این افراد بهصورت خودکار انجام میشود و نیازی به مراجعه حضوری ندارند. شهروندان برای اطلاع از وضعیت پوشش بیمهای خود میتوانند کد دستوری #۱۶۶۶* را شمارهگیری کنند، با سامانه ۱۶۶۶ تماس بگیرند یا به سامانه شهروندی بیمه سلامت به نشانی csp.ihio.gov.ir مراجعه کنند.
مدیرکل بیمه سلامت لرستان همچنین از معافیت بیماران نشاندار صندوق بیماران خاص و صعبالعلاج خبر داد و گفت: این بیماران بدون توجه به دهک درآمدی و از دهک اول تا دهم، از پرداخت حق بیمه معاف هستند.
اسدبیگی با بیان اینکه بیش از ۸۰ درصد بیمهشدگان بیمه سلامت در کشور خدمات را بهصورت رایگان دریافت میکنند، ادامه داد: دولت برای دهکهای ششم تا نهم نیز بخشی از حق بیمه را پرداخت میکند.
وی بیان کرد: دهک ششم با پرداخت ۴۰ درصد حق بیمه، معادل ۱۹ میلیون و ۲۴۱ هزار و ۲۸۰ ریال، دهک هفتم با پرداخت ۵۰ درصد، معادل ۲۴ میلیون و ۵۱ هزار و ۶۰۰ ریال، دهک هشتم با پرداخت ۶۰ درصد، معادل ۲۸ میلیون و ۸۶۱ هزار و ۹۲۰ ریال و دهک نهم با پرداخت ۷۰ درصد، معادل ۳۳ میلیون و ۶۷۲ هزار و ۲۴۰ ریال برای هر عضو خانواده میتوانند از بیمه سلامت یکساله استفاده کنند.
مدیرکل بیمه سلامت لرستان افزود: حق بیمه دهک دهم بهطور کامل دریافت میشود و مبلغ آن برای هر عضو خانواده ۴۸ میلیون و ۱۰۳ هزار و ۲۰۰ ریال است.
اسدبیگی تأکید کرد: میزان پرداخت حق بیمه بر اساس نتایج ارزیابی وسع و دهک درآمدی اعلامشده از سوی وزارت تعاون، کار و رفاه اجتماعی تعیین میشود و پوشش بیمهای با رعایت شرط خانوار برای تمامی اعضای خانواده برقرار خواهد شد.
وی گفت: متقاضیان دهکهای ششم تا دهم میتوانند از طریق سامانه شهروندی بیمه سلامت یا دفاتر پیشخوان دولت برای ثبتنام اقدام کنند. افرادی که مشمول پرداخت حق بیمه هستند و ثبتنام خود را به تأخیر بیندازند، باید حق بیمه معوقه را بر اساس آخرین نرخ مصوب و از زمان اجرای آییننامه پرداخت کنند.
اسدبیگی درباره خدمات قابل دریافت نیز اظهار کرد: بیمهشدگان در شهرهای مجری برنامه پزشکی خانواده و نظام ارجاع، سالانه چهار نوبت ویزیت رایگان در سطح نخست خدمات سلامت دارند. در سطح دوم و با رعایت نظام ارجاع، سهم پرداختی آنان برای ویزیت در مراکز دولتی ۱۵ درصد خواهد بود و خدمات بستری در سطح سوم سلامت نیز بدون پرداخت هزینه ارائه میشود.
وی در پایان از شهروندان خواست برای کسب اطلاعات بیشتر با سامانه ۱۶۶۶ تماس بگیرند یا به سامانه شهروندی بیمه سلامت مراجعه کنند.